医師の診療に同行する看護師です。当番の時はファーストコールを受け往診します。ご自宅や施設で療養されている患者様を訪問し、健康状態のチェックや管理、治療、看取りを365日24時間支えるお仕事です。
患者様、ご家族様の気持ちに寄り添うこと、「何を必要としているか」「何に困っているか」を見て感じて話して医師に伝えること等、コミュニケーションを大事にしています。報告、連絡、相談を日頃から大切にしながら円滑に仕事ができるように心がけています。
ファーストコールを受け往診したときです。即座に訪問して安堵された患者様やご家族様の表情を見たときや、「助かりました」「ありがとう」と声をかけていただいたときにやりがいを感じます。
27歳の脳腫瘍の男性患者様と、初めて母親にプレゼントしたいとハーバリウムを一緒に作りました。亡くなられた後、お母様から「これを見るたびに一緒に作った時の楽しそうな笑顔を思い出します。つらい闘病中にもこんな笑顔になれたときもあったんだな」と話してくださったときは嬉しかったです。
終末期の患者様とご家族様の思い出作りにハーバリウムをさせてもらっています。自分の得意分野を活かし、生きがいを持てる職場です。予後が限られた患者様が「お寿司を食べたい」「映画を観たい」と希望されたら、希望を叶えるためにいろいろなアイデアを出し動くチームワークがあります。
私もそうですが子育て中のお母さんも多く、子育てしながらでも仕事と両立しやすい環境です。
みんな明るく優しく、困ったときは相談したり助け合ったり居心地の良い雰囲気です。
自宅でハーバリウムの講座を開講したり、学校や施設に講師として出張したりしています。週末は家族で過ごすことが多く、天気がいい時は家族で釣りをしたり、キャンプをしたりしてリフレッシュしています。
ドライフラワーアレンジメントとアロマ(精油)集めにハマっています。もともとお花が好きでお庭でハーブやお花を栽培していますが、それをドライフラワーにして、ハーバリウムやスワッグにアレンジメントしてインテリアとして楽しんでいます。
出勤し本日の訪問スケジュールや、訪問予定の患者様の状態を電子カルテで確認します。
8:30から全体ミーティングに参加し、患者様の様子や療養の方針等を職員間で共有します。
診療で行う処置を確認し、物品等を準備して、午前の訪問診療に出発します。
スムーズに訪問出来るよう事前に訪問ルートを確認しておきます。
訪問先では患者様に安心していただけるよう、会話等のコミュニケーションを大切にしています。
昼食は手作りのお弁当か、クリニックのランチを頼んでいます。時々パン屋さんに立ち寄って買うこともあります。
午後の業務に備えてしっかり食べて休息もとります。
定期診療の途中に往診に呼ばれることもあり、その際は院内のスタッフと連絡をとり前後のスケジュール調整を行います。訪問診療だけでなく、退院前カンファレンスやサービス担当者会議等に出席することもあります。診療業務だけでなく各関係機関との情報共有も大事な業務です。
訪問診療が終了。クリニックへ戻り、医師や看護師に患者様の様子等の申し送りを行います。必要に応じて他の職種とも情報を共有します。1人の患者様に多職種で関わる在宅医療では、申し送りをして情報を共有することが非常に大事になります。
本日の患者様の様子をカルテに入力し、明日の準備を行い退勤します。
当番の日は退勤後、17:30~翌朝8:30まで患者様からのファーストコールを受け、医師と共に24時間体制で往診に行けるよう自宅で待機します。